75g oGTT kap. Vollblut: Glucosetoleranztest im Labor

75g oGTT kap. Vollblut – Definition und Rolle im Körper Der 75g oGTT kap. Vollblut (oraler Glukosetoleranztest mit 75 g Glukose in Kapillar-Vollblut) ist ein etabliertes diagnostisches Verfahren zur Beurteilung des Kohlenhydratstoffwechsels. Dabei trinkt der Patient eine standardisierte Lösung mit 75 g Glukose, und das Kapillarblut (Fingerbeere) wird vor dem Trunk (nüchtern), nach 60 Minuten und nach 120 Minuten entnommen. Die gemessene Glukosekonzentration im Kapillar-Vollblut spiegelt direkt die Fähigkeit des Körpers wider, den Blutzuckerspiegel nach einem Zuckerschub zu regulieren. Dieses Verfahren ergänzt die Routinediagnostik von Nüchternblutzucker und HbA1c und liefert wichtige Hinweise auf eine gestörte Glukosetoleranz. Diagnostische Bedeutung des 75g oGTT kap. Vollblut Der 75 g oGTT kap. Vollblut dient der Früherkennung von Prädiabetes, Typ-2-Diabetes und Gestationsdiabetes sowie selteneren Stoffwechselstörungen wie Insulinom oder reaktiver Hypoglykämie. Ein auffälliges Testergebnis weist auf Insulinresistenz, beeinträchtigte Insulinsekretion oder hormonelle Störungen hin. Gerade in der Schwangerschaft ist der Test Goldstandard zur Erkennung von Gestationsdiabetes (GDM), da eine frühzeitige Diagnose und Therapie das Risiko für Mutter und Kind signifikant senken. Erhöhte und erniedrigte Werte – Krankheitsbilder im Überblick Erhöhte Glukosewerte im 75 g oGTT kap. Vollblut finden sich typischerweise bei: • Typ-2-Diabetes mellitus (2-Stunden-Wert ≥ 200 mg/dl bzw. ≥ 11,1 mmol/l im Venenplasma) • Gestationsdiabetes (2-Stunden-Wert ≥ 140 mg/dl bzw. ≥ 7,8 mmol/l im Kapillarblut, je nach Leitlinie) • Prädiabetes (Erhöhter 1-Stunden-Wert > 155 mg/dl) Erniedrigte Werte können hinweisen auf: • Insulinom (endokriner Tumor mit überschießender Insulinproduktion) • Reaktive Hypoglykämie (postprandiale Unterzuckerung) Indikationen: Wann wird der Test angeordnet? Ein 75 g oGTT kap. Vollblut wird empfohlen bei: • Verdacht auf Diabetes oder Prädiabetes (z. B. familiäre Vorbelastung, Übergewicht, metabolisches Syndrom) • Routine-Screening in der Schwangerschaft (24.–28. SSW) • Unklarer postprandialer Hyper- oder Hypoglykämie • Symptomen wie Polyurie, Polydipsie, Leistungsminderung oder Schwindel nach Mahlzeiten Interpretation der Ergebnisse Die Auswertung des 75 g oGTT kap. Vollblut erfolgt anhand definierter Grenzwerte für Kapillar-Vollblut (Angaben in mg/dl): • Nüchternwert: < 100 mg/dl (normal), 100–125 mg/dl (Prädiabetes), ≥ 126 mg/dl (Diabetes) • 1-Stunden-Wert: < 180 mg/dl (normal), > 155 mg/dl als Zusatzkriterium für Prädiabetes • 2-Stunden-Wert: < 140 mg/dl (normal), 140–199 mg/dl (Prädiabetes), ≥ 200 mg/dl (Diabetes) Ein vollständiger Normbefund spricht für eine intakte Glukosetoleranz; Werte im Prädiabetes-Bereich signalisieren erhöhte kardiovaskuläre Risiken und erfordern Lebensstiloptimierung. Liegt der 2-Stunden-Wert im Diabetesbereich, erfolgt die Diagnose Typ-2-Diabetes bzw. Gestationsdiabetes und eine weiterführende Therapieplanung. Durch die Verwendung von Kapillar-Vollblut ist der Test besonders patientenfreundlich und ermöglicht schnelle Ergebnisse direkt am Point-of-Care.