Albumin im Blut: Bedeutung, Normwerte & Diagnostik

Was ist Albumin und welche Rolle spielt es im Körper? Albumin ist das häufigste Plasmaprotein im menschlichen Blut und wird vor allem in der Leber gebildet. Es hält durch seinen osmotischen Druck das Blutvolumen konstant, transportiert Hormone, Vitamine und Medikamente und bindet freie Fettsäuren sowie Schwermetalle. Ein stabiler Albuminspiegel (Albumin-Wert) ist deshalb essenziell für die Aufrechterhaltung des Gefäßvolumens, den Nährstofftransport und die Entgiftung. Patienten, die im Labor nach ihrem Albuminspiegel fragen, erhalten so wichtige Hinweise auf Leber- und Nierenfunktion sowie den Ernährungszustand. Diagnostische Bedeutung des Albuminwertes Der Albumin-Test ist ein zentraler Laborparameter bei Routine-Blutuntersuchungen und Teil des sogenannten „Differenzialblutbildes“. Änderungen im Albuminspiegel können auf verschiedene organische oder systemische Erkrankungen hinweisen, etwa Leberzirrhose, Nephropathien oder Proteinmangel. Zudem dient der Albuminspiegel als Marker für den Ernährungszustand (z. B. bei Mangelernährung oder chronischen Erkrankungen) und gibt Auskunft über den Hydratationsstatus (Flüssigkeitsbilanz). In Kombination mit weiteren Laborwerten wie Gesamtprotein, Präalbumin und Gerinnungsparametern lässt sich ein umfassendes Bild der Stoffwechselsituation erstellen. Ursachen für einen erhöhten oder erniedrigten Albuminspiegel Ein erniedrigter Albuminspiegel (Hypoalbuminämie) tritt häufig bei Lebererkrankungen (z. B. Hepatitis, Leberzirrhose), Niereninsuffizienz (nephrotisches Syndrom), schweren Verbrennungen, Entzündungen oder Mangelernährung auf. Auch akute Entzündungsreaktionen senken den Albuminspiegel, da die Leber hierbei vermehrt andere Akute-Phase-Proteine produziert. Ein erhöhter Albuminspiegel (Hyperalbuminämie) ist seltener und meist Ausdruck einer Dehydratation, bei der durch Flüssigkeitsverlust die Albuminkonzentration im Plasma steigt. Seltene genetische Störungen oder falsch interpretierte Proben (zu spätes Zentrifugieren, schlechte Lagerung) können ebenfalls zu fehlerhaft hohen Werten führen. Wann wird ein Albumin-Test typischerweise angeordnet? Ein Albumin-Test wird häufig im Rahmen von Routine-Vorsorgeuntersuchungen, bei Verdacht auf Leber- und Nierenerkrankungen oder bei unklaren Ödemen und Flüssigkeitsansammlungen angeordnet. Weitere Indikationen sind chronische Infekte, Tumorerkrankungen (Überwachung des Ernährungsstatus), perioperative Kontrollen und Verlaufskontrollen bei Dialysepatienten. Auch bei Mangelernährung, Gewichtsverlust ohne erkennbare Ursache oder Verdacht auf Malabsorptionssyndrome hilft der Albumin-Test, den Ernährungszustand objektiv zu beurteilen. Interpretation der Messergebnisse Der Referenzbereich für Albumin liegt in der Regel zwischen 35 und 50 g/l (3,5–5,0 g/dl). Werte unterhalb dieses Bereichs deuten auf eine Hypoalbuminämie hin und erfordern eine Abklärung der Leber- und Nierenfunktion, des Ernährungszustands und möglicher Entzündungsprozesse. Erhöhte Werte über 50 g/l sprechen meist für eine Dehydratation oder Probenfehler. Zur genauen Interpretation sollte der Arzt immer das Gesamtbild – inklusive weiterer Laborparameter wie Gesamtprotein, Elektrolyte und Gerinnungswerte – heranziehen und gegebenenfalls Zusatzuntersuchungen veranlassen. Ein stabiler Albuminspiegel ist ein wichtiger Indikator für Gesundheit und erfolgreiches Therapieverfahren.