Was ist Androstendion und welche Rolle spielt er im Körper? Androstendion ist ein Steroidhormon und ein zentraler Androgen-Biomarker in der Labormedizin. Als Vorstufe der Sexualhormone Testosteron und Östrogene wird Androstendion in den Nebennierenrinden und den Ovarien gebildet. Er trägt wesentlich zur Regulation der Geschlechtsentwicklung, Libido und Muskelbildung bei. Ein ausgewogener Androstendion-Spiegel ist wichtig für einen intakten Hormonstatus und beeinflusst u. a. Haarausfall, Hautstruktur und den Energiestoffwechsel. Welche diagnostische Bedeutung hat Androstendion? In der hormonellen Diagnostik dient Androstendion als sensibler Indikator für eine veränderte Androgenproduktion. Die Messung im Serum gibt Aufschluss über: - Nebennieren- oder Ovarialfunktion - Ursachen von Hirsutismus und Zyklusstörungen - Differenzialdiagnose bei unerfülltem Kinderwunsch - Überwachung von hormonellen Therapien (z. B. bei PCOS oder Nebennierenrindenhyperplasie) Als Biomarker ergänzt Androstendion das Profil von Testosteron, DHEA-S und 17-Hydroxyprogesteron. Wann ist Androstendion erhöht oder erniedrigt? Erhöhte Werte finden sich unter anderem bei: - Polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) - Adrenogenitalem Syndrom (AGS) - Nebennierenrinden-Tumoren oder -Hyperplasie - Androgenproduzierenden Ovarialtumoren Niedrige Androstendion-Spiegel deuten auf: - Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) - Ovarialinsuffizienz (vorzeitige Menopause) - Langfristige Glukokortikoidtherapie Wann wird ein Androstendion-Test typischerweise angeordnet? Ein Androstendion-Test gehört zur Abklärung bei: - Unregelmäßigen oder ausbleibenden Monatszyklen - Zeichen erhöhter Androgenwirkung (Hirsutismus, Alopezie, Akne) - Unerfülltem Kinderwunsch zur Hormonprofilanalyse - Verdacht auf Nebennierenrinden- oder Ovarialerkrankungen Die Blutentnahme erfolgt in der Regel morgens (8–10 Uhr), um tageszeitliche Schwankungen zu minimieren. Wie werden die Ergebnisse interpretiert? Die Auswertung erfolgt im Vergleich zu alters- und geschlechtsspezifischen Referenzbereichen. Leicht erhöhte Androstendion-Werte können physiologisch sein (Pubertät, Schwangerschaft). Deutliche Überschreitungen sprechen für eine pathologische Androgenüberproduktion, während erniedrigte Konzentrationen auf eine eingeschränkte Hormonbildung hindeuten. Zur sicheren Diagnose werden weitere Parameter (z. B. Testosteron, DHEA-S, 17-OHP) herangezogen. Ihr Laborarzt oder Endokrinologe bespricht mit Ihnen individuelle Therapieoptionen und mögliche weiterführende Untersuchungen. Durch die gezielte Bestimmung von Androstendion als zuverlässigem Biomarker in der Labormedizin lässt sich eine fundierte Diagnostik hormoneller Störungen sicherstellen und eine patientenorientierte Behandlung optimal planen.

Niedrige Androstendion-Werte im klinischen Kontext deuten häufig auf eine eingeschränkte Synthese dieses männlichen Sexualhormons hin, das vor allem in der Nebennierenrinde und den Ovarien gebildet wird. Mögliche Ursachen umfassen eine Nebennierenrindeninsuffizienz, bei der die Hormonproduktion gestört ist, sowie eine Ovarialinsuffizienz, die die Bildung von Androgenen beeinträchtigt. Auch genetische Erkrankungen wie die Sichelzellenanämie können mit erniedrigten Androstendionspiegeln assoziiert sein, ebenso wie eine medikamentöse Behandlung mit Glucocorticoiden, die die endogene Hormonproduktion hemmen. Pathophysiologisch liegt meist eine verminderte Aktivität der enzymatischen Prozesse in der Steroidogenese zugrunde, wodurch weniger Androstendion synthetisiert wird. Differentialdiagnostisch sollten neben der Nebennieren- und Ovarialfunktion auch medikamentöse Einflüsse und systemische Erkrankungen berücksichtigt werden. Klinisch ist die Abklärung der Ursache essenziell, da niedrige Androstendionwerte auf eine hormonelle Dysbalance hinweisen, die zu Symptomen wie Müdigkeit, verminderter Libido oder Zyklusstörungen führen kann; weitere diagnostische Schritte umfassen ausführliche Hormonprofile, bildgebende Verfahren und ggf. die Überprüfung der medikamentösen Therapie. Erhöhte Androstendion-Werte im klinischen Kontext deuten auf eine vermehrte Produktion von Androgenen hin, die vor allem in der Nebennierenrinde (etwa 60 %) und in geringerer Menge in den Ovarien gebildet werden. Pathophysiologisch entstehen erhöhte Werte häufig durch Nebennierenrindenüberfunktion, Nebennierenhyperplasie, vor allem das kongenitale adrenogenitale Syndrom (AGS) mit enzymatischen Blockaden, oder androgenproduzierende Tumoren der Nebennieren oder Ovarien. Klinisch manifestieren sich erhöhte Androstendionspiegel häufig bei Frauen mit Hirsutismus, Virilisierung, polyzystischem Ovarialsyndrom (PCO), Morbus Cushing sowie bei Adipositas und in der Schwangerschaft, da hier eine gesteigerte Androgenproduktion oder Dysregulation vorliegt. Die Diagnostik umfasst neben der Bestimmung von Androstendion idealerweise weitere Androgene (z.B. Testosteron, DHEA-Sulfat), ACTH-Stimulationstests und bildgebende Verfahren zur Abklärung von Tumoren oder Hyperplasien. Therapeutisch richtet sich die Behandlung nach der zugrunde liegenden Ursache; bei AGS erfolgt oft eine Glukokortikoid-Substitution, bei Tumoren chirurgische Entfernung und bei PCO-Syndrom hormonelle Regulation, um die Androgenexzess-Symptomatik zu kontrollieren und Folgeerkrankungen zu vermeiden[2][3][5]. Die Bestimmung sollte idealerweise in der frühen Zyklushälfte erfolgen, um zyklusbedingte Schwankungen zu berücksichtigen[5].

Niedrige Androstendion-Werte im klinischen Kontext deuten häufig auf eine eingeschränkte Synthese dieses männlichen Sexualhormons hin, das vor allem in der Nebennierenrinde und den Ovarien gebildet wird. Mögliche Ursachen umfassen eine Nebennierenrindeninsuffizienz, bei der die Hormonproduktion gestört ist, sowie eine Ovarialinsuffizienz, die die Bildung von Androgenen beeinträchtigt. Auch genetische Erkrankungen wie die Sichelzellenanämie können mit erniedrigten Androstendionspiegeln assoziiert sein, ebenso wie eine medikamentöse Behandlung mit Glucocorticoiden, die die endogene Hormonproduktion hemmen. Pathophysiologisch liegt meist eine verminderte Aktivität der enzymatischen Prozesse in der Steroidogenese zugrunde, wodurch weniger Androstendion synthetisiert wird. Differentialdiagnostisch sollten neben der Nebennieren- und Ovarialfunktion auch medikamentöse Einflüsse und systemische Erkrankungen berücksichtigt werden. Klinisch ist die Abklärung der Ursache essenziell, da niedrige Androstendionwerte auf eine hormonelle Dysbalance hinweisen, die zu Symptomen wie Müdigkeit, verminderter Libido oder Zyklusstörungen führen kann; weitere diagnostische Schritte umfassen ausführliche Hormonprofile, bildgebende Verfahren und ggf. die Überprüfung der medikamentösen Therapie.

Erhöhte Androstendion-Werte im klinischen Kontext deuten auf eine vermehrte Produktion von Androgenen hin, die vor allem in der Nebennierenrinde (etwa 60 %) und in geringerer Menge in den Ovarien gebildet werden. Pathophysiologisch entstehen erhöhte Werte häufig durch Nebennierenrindenüberfunktion, Nebennierenhyperplasie, vor allem das kongenitale adrenogenitale Syndrom (AGS) mit enzymatischen Blockaden, oder androgenproduzierende Tumoren der Nebennieren oder Ovarien. Klinisch manifestieren sich erhöhte Androstendionspiegel häufig bei Frauen mit Hirsutismus, Virilisierung, polyzystischem Ovarialsyndrom (PCO), Morbus Cushing sowie bei Adipositas und in der Schwangerschaft, da hier eine gesteigerte Androgenproduktion oder Dysregulation vorliegt. Die Diagnostik umfasst neben der Bestimmung von Androstendion idealerweise weitere Androgene (z.B. Testosteron, DHEA-Sulfat), ACTH-Stimulationstests und bildgebende Verfahren zur Abklärung von Tumoren oder Hyperplasien. Therapeutisch richtet sich die Behandlung nach der zugrunde liegenden Ursache; bei AGS erfolgt oft eine Glukokortikoid-Substitution, bei Tumoren chirurgische Entfernung und bei PCO-Syndrom hormonelle Regulation, um die Androgenexzess-Symptomatik zu kontrollieren und Folgeerkrankungen zu vermeiden[2][3][5]. Die Bestimmung sollte idealerweise in der frühen Zyklushälfte erfolgen, um zyklusbedingte Schwankungen zu berücksichtigen[5].