C-reaktives Protein hochsensitiv: Entzündungen messen

Was ist C-reaktives Protein hochsensitiv (hsCRP) und welche Rolle spielt es im Körper? C-reaktives Protein hochsensitiv (hsCRP) ist ein Entzündungsmarker, der in der Leber als Reaktion auf Entzündungsprozesse gebildet wird. Schon kleine Entzündungsherde im Körper – etwa an Gefäßwänden oder im Gewebe – führen zu einem Anstieg des hsCRP-Werts im Blut. Im Gegensatz zum klassischen CRP-Test, der nur höhere Entzündungsgrade ab etwa 10 mg/l erkennt, ist der hsCRP-Test deutlich empfindlicher und misst Werte ab etwa 0,1 mg/l. Dadurch eignet er sich besonders zur Beurteilung von niedriggradigen, chronischen Entzündungen und zur Abschätzung des kardiovaskulären Risikos. Welche diagnostische Bedeutung hat hsCRP? hsCRP gilt als wichtiger Biomarker in der Labormedizin zur Risikoabschätzung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Zahlreiche Studien belegen, dass schon leichte Erhöhungen im Bereich von 1–3 mg/l mit einem moderat erhöhten Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Atherosklerose einhergehen. Werte unter 1 mg/l deuten auf ein niedriges, zwischen 1 und 3 mg/l auf ein mittleres und oberhalb von 3 mg/l auf ein hohes kardiovaskuläres Risiko hin. Darüber hinaus wird hsCRP zur Verlaufskontrolle bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen wie Rheuma oder entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt. Wann ist hsCRP erhöht oder erniedrigt? Erhöhte hsCRP-Werte können auf akute Infektionen (Viren, Bakterien), chronische Entzündungsprozesse (z. B. rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn), Gewebeschädigungen (Trauma, Verbrennungen) oder Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, Fettleber) hinweisen. Auch Rauchen, Übergewicht und Bewegungsmangel begünstigen einen leichten, aber dauerhaft erhöhten hsCRP-Wert. Erniedrigte hsCRP-Werte sind selten klinisch relevant und spiegeln meist einen gesunden Lebensstil wider. Wann wird ein hsCRP-Test typischerweise angeordnet? Ein hsCRP-Labortest wird vor allem zur kardiovaskulären Risikostratifizierung bei Patienten mit unklarem Herz-Kreislauf-Risiko angefordert. Weiterhin dient er der Verlaufsdiagnostik bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen, um Therapieansprechen und Entzündungsaktivität zu überwachen. In Kombination mit Lipidprofilen (Cholesterin, LDL, HDL) und weiteren Risikofaktoren (Blutdruck, Blutzucker) trägt hsCRP entscheidend zur individuellen Risikoabschätzung bei. Wie werden die Ergebnisse interpretiert? – hsCRP < 1,0 mg/l: niedriges kardiovaskuläres Risiko – hsCRP 1,0–3,0 mg/l: moderates Risiko – hsCRP > 3,0 mg/l: hohes Risiko Bei akuten Entzündungen können hsCRP-Werte vorübergehend deutlich höher liegen und sollten erst nach Abklingen der akuten Phase neu bestimmt werden. Ein einmalig erhöhter Wert ohne begleitende Symptome erfordert in der Regel eine Wiederholungsmessung nach 2–4 Wochen. Persistierend hohe Werte bedürfen weiterer Abklärung, zum Beispiel durch bildgebende Verfahren, ausführliche Anamnese und zusätzliche Laborwerte (Blutsenkungsgeschwindigkeit, Rheumafaktor). Fazit C-reaktives Protein hochsensitiv ist ein etablierter, empfindlicher Entzündungsmarker in der Labormedizin. Er liefert wertvolle Informationen über chronische Entzündungsprozesse und kardiovaskuläre Risiken. Die hsCRP-Bestimmung hilft Ärzten und Patienten, individuelle Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen, Therapien zu steuern und Präventionsmaßnahmen gezielt einzusetzen.