Was ist HDL-Cholesterin und welche Rolle spielt es im Körper? HDL-Cholesterin (High Density Lipoprotein) ist das „gute“ Cholesterin im Blut. Als wichtiger Biomarker in der Labormedizin transportiert HDL überschüssiges Cholesterin aus den Gefäßwänden zurück zur Leber (Reverse-Cholesterol-Transport). Dort wird es abgebaut und ausgeschieden. Ein hoher HDL-Cholesterin-Spiegel schützt das Herz-Kreislauf-System, da er Ablagerungen in den Arterien reduziert und so das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall senkt. Diagnostische Bedeutung von HDL-Cholesterin Im Blutlipidprofil ist HDL-Cholesterin ein zentraler Parameter. Sein Wert liefert Hinweise auf das individuelle Herz-Kreislauf-Risiko und ergänzt Informationen zu LDL-Cholesterin (dem „schlechten“ Cholesterin) sowie Gesamtcholesterin und Triglyceriden. Als standardisierter Laborwert hilft HDL dabei, Fettstoffwechselstörungen und das metabolische Syndrom frühzeitig zu erkennen. Erhöhte oder erniedrigte HDL-Cholesterin-Werte Ein erniedrigtes HDL-Cholesterin (< 40 mg/dL bei Männern, < 50 mg/dL bei Frauen) findet sich häufig bei: • Metabolischem Syndrom und Typ-2-Diabetes • Übergewicht und Bewegungsmangel • Rauchen und chronischen Entzündungsprozessen Ein erhöhter HDL-Spiegel (> 60 mg/dL) ist oft günstig und kann begünstigt werden durch: • Regelmäßige körperliche Aktivität • Gesunde, fettbetonte Ernährung (z. B. Nüsse, Olivenöl) • Moderate Alkoholkonsum in Maßen Wann wird ein HDL-Cholesterin-Test typischerweise angeordnet? Ein HDL-Cholesterin-Bluttest gehört zur Routine in folgenden Situationen: • Vorsorgeuntersuchungen ab dem 35. Lebensjahr • Abklärung von Fettstoffwechselstörungen • Betreuung von Patienten mit Diabetes mellitus oder Bluthochdruck • Nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall zur Risikoeinschätzung Wie werden die Ergebnisse interpretiert? Laborwerte für HDL-Cholesterin: • Optimal: ≥ 60 mg/dL (≥ 1,55 mmol/L) – geringes Herz-Kreislauf-Risiko • Grenzwertig: 40–59 mg/dL (1,03–1,54 mmol/L) • Niedrig: < 40 mg/dL (< 1,03 mmol/L) – erhöhtes Risiko Zur präzisen Risikobewertung werden HDL-Werte stets im Kontext des Gesamtcholesterins und des LDL-HDL-Verhältnisses betrachtet. Ein hohes HDL-Cholesterin in Kombination mit niedrigem LDL und moderaten Triglyceriden gilt als besonders günstig. Maßnahmen zur Steigerung des HDL-Spiegels umfassen Lebensstiländerungen wie Gewichtsreduktion, regelmäßiges Ausdauertraining und eine ausgewogene Ernährung.

Erhöhte Werte von HDL-Cholesterin, auch bekannt als „gutes“ Cholesterin, sind in der Regel mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko assoziiert. HDL spielt eine entscheidende Rolle bei der Rücktransportierung von überschüssigem Cholesterin aus dem Gewebe zur Leber, was das Risiko für Atherosklerose senkt[2][4]. Die Ursachen erhöhter HDL-Spiegel können primär genetischer Natur sein oder sekundär durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden[1][3]. In klinischen Kontexten werden HDL-Spiegel über 80 mg/dl als erhöht betrachtet[3]. Bei einigen genetischen Störungen kann jedoch der Schutz vor Herzinfarkten und Schlaganfällen eingeschränkt sein, da sie mit anderen metabolischen Veränderungen einhergehen[1][3]. Bei diagnostizierten erhöhten HDL-Werten ist eine sorgfältige Risikoabschätzung und gegebenenfalls eine zusätzliche Diagnostik zur Identifizierung möglicher sekundärer Ursachen ratsam.

Erhöhte Werte von HDL-Cholesterin, auch bekannt als „gutes“ Cholesterin, sind in der Regel mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko assoziiert. HDL spielt eine entscheidende Rolle bei der Rücktransportierung von überschüssigem Cholesterin aus dem Gewebe zur Leber, was das Risiko für Atherosklerose senkt[2][4]. Die Ursachen erhöhter HDL-Spiegel können primär genetischer Natur sein oder sekundär durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden[1][3]. In klinischen Kontexten werden HDL-Spiegel über 80 mg/dl als erhöht betrachtet[3]. Bei einigen genetischen Störungen kann jedoch der Schutz vor Herzinfarkten und Schlaganfällen eingeschränkt sein, da sie mit anderen metabolischen Veränderungen einhergehen[1][3]. Bei diagnostizierten erhöhten HDL-Werten ist eine sorgfältige Risikoabschätzung und gegebenenfalls eine zusätzliche Diagnostik zur Identifizierung möglicher sekundärer Ursachen ratsam.