Prolaktin, auch bekannt als Lactotropin, ist ein Hormon, das hauptsächlich in der Hypophyse, einer kleinen Drüse im Gehirn, produziert wird. Es spielt eine zentrale Rolle im Körper, insbesondere bei der Regulation der Milchproduktion in den Brustdrüsen nach der Geburt. Zudem beeinflusst Prolaktin auch das Immunsystem, die Fortpflanzung sowie den Flüssigkeitshaushalt im Körper. Die Regulation des Prolaktinspiegels erfolgt durch komplexe hormonelle Rückkopplungsschleifen, wobei sowohl neuroendokrine Faktoren als auch harmlose Reize wie Stress den Spiegel beeinflussen können. Die Messung des Prolaktinspiegels im Blut ist ein wichtiger diagnostischer Schritt in der Medizin, insbesondere bei Verdacht auf hormonelle Störungen. Erhöhte oder zu niedrige Prolaktinwerte können auf verschiedene Erkrankungen hinweisen. Ein erhöhter Prolaktinspiegel, auch Hyperprolaktinämie genannt, ist häufig bei gutartigen Hirntumoren wie Prolaktinomen zu beobachten, kann aber auch durch Medikamente, Stress, Schwangerschaft oder andere Erkrankungen verursacht werden. Ein erniedrigter Prolaktinspiegel hingegen ist seltener und wird in der Regel bei bestimmten hormonellen Störungen oder nach Bestrahlungen beobachtet. Die genaue Bestimmung des Prolaktinspiegels liefert wertvolle Hinweise für die Diagnose hormoneller Dysbalancen. Ein Prolaktin-Test wird meist bei Frauen mit unregelmäßigen oder ausbleibenden Menstruationsblutungen, bei Fruchtbarkeitsstörungen oder bei Stillproblemen angeordnet. Auch bei Männern, die an Libidoverlust, Erektionsstörungen oder ungewöhnlich vergrößerten Brüsten leiden, kann eine Prolaktinbestimmung sinnvoll sein. Zudem wird der Test eingesetzt, um die Ursachen von Brustmilchsekretionen oder hormonellen Tumoren im Gehirn abzuklären. In der Praxis erfolgt die Blutentnahme meist morgens, da der Prolaktinspiegel im Tagesverlauf schwankt. Bei der Interpretation der Blutwerte sind die Referenzbereiche entscheidend. Ein Prolaktinspiegel, der über den Normalwerten liegt, weist auf eine Hyperprolaktinämie hin und erfordert eine weiterführende Diagnostik. Dabei werden Ursachen wie Prolaktinome, Medikamente oder physiologische Faktoren geprüft. Sind die Werte im Normbereich, ist die Ursache für die Beschwerden oft eine andere. Ein zu niedriger Prolaktinspiegel ist hingegen weniger häufig problematisch und wird seltener aktiv behandelt. Insgesamt liefert die Prolaktinbestimmung wertvolle Einblicke in die hormonelle Balance und unterstützt die Weiterführung der Behandlung bei entsprechenden Verdachtsdiagnosen. Zusammenfassend ist der Prolaktin-Test ein unverzichtbarer Bestandteil der Hormondiagnostik, insbesondere bei reproduktiven Störungen und hormonellen Tumoren. Mit einer präzisen Interpretation der Testergebnisse kann eine zielgerichtete Behandlung eingeleitet werden, um hormonelle Dysbalancen wirksam zu behandeln und die Gesundheit der Patientinnen und Patienten zu verbessern.

Die Messung des Prolaktinspiegels erfolgt in der Regel durch einen Bluttest. Die Ergebnisse werden in Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) angegeben. Die Interpretation der Ergebnisse kann je nach Labor und Referenzbereich variieren: - Normale Werte: - Für Frauen: 4,0 bis 23,0 ng/mL - Für Männer: 3,0 bis 15,0 ng/mL Diese Werte deuten auf eine normale Prolaktinproduktion hin. - Erhöhte Werte (Hyperprolaktinämie): Hohe Prolaktinwerte können auf verschiedene Zustände hinweisen, darunter: - Schwangerschaft und Stillzeit: Während der Schwangerschaft und Stillzeit sind erhöhte Prolaktinwerte normal. - Hypophysentumore: Tumore in der Hypophyse, wie Prolaktinome, können zu übermäßiger Prolaktinproduktion führen. - Medikamente: Bestimmte Medikamente wie Antipsychotika, Antidepressiva und Blutdruckmedikamente können den Prolaktinspiegel erhöhen. - Schilddrüsenerkrankungen: Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) kann zu erhöhten Prolaktinwerten führen. - Nierenerkrankungen: Chronische Nierenerkrankungen können die Ausscheidung von Prolaktin beeinträchtigen und zu erhöhten Werten führen. - Stress: Körperlicher und emotionaler Stress kann den Prolaktinspiegel vorübergehend erhöhen. - Verminderte Werte: Niedrige Prolaktinwerte sind selten und haben in der Regel keine klinische Bedeutung, es sei denn, sie treten im Zusammenhang mit einer anderen Erkrankung der Hypophyse auf. Erhöhte Prolaktinwerte im klinischen Kontext, auch bekannt als Hyperprolaktinämie, sind durch verschiedene Ursachen bedingt. Zu den häufigsten Gründen gehören Prolaktin bildende Tumoren der Hypophyse, sogenannte Prolaktinome, sowie Medikamente, die den Dopamin-Spiegel beeinflussen oder Dopamin-Antagonisten enthalten. Weitere mögliche Faktoren sind eine Schilddrüsenunterfunktion, schwere Nierenschwäche und funktionelle Ursachen wie Schwangerschaft und körperlicher Stress. Pathophysiologisch liegt der Anstieg des Prolaktin-Spiegels häufig an einem Mangel oder einer Blockierung des Dopamin-Signals, das normalerweise die Prolaktinsekretion hemmt. In der Klinik wird die Diagnose durch Bestimmung des Prolaktinspiegels im Blut gestützt, gefolgt von weiteren diagnostischen Maßnahmen wie einer MRT-Untersuchung zur Abklärung eines Prolaktinoms. Therapeutisch können Dopamin-Agonisten zur Senkung der Prolaktinwerte und Schrumpfung von Prolaktinomen eingesetzt werden, wobei in einigen Fällen auch Operationen oder Strahlentherapien erforderlich sein können.

Die Messung des Prolaktinspiegels erfolgt in der Regel durch einen Bluttest. Die Ergebnisse werden in Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) angegeben. Die Interpretation der Ergebnisse kann je nach Labor und Referenzbereich variieren: - Normale Werte: - Für Frauen: 4,0 bis 23,0 ng/mL - Für Männer: 3,0 bis 15,0 ng/mL Diese Werte deuten auf eine normale Prolaktinproduktion hin. - Erhöhte Werte (Hyperprolaktinämie): Hohe Prolaktinwerte können auf verschiedene Zustände hinweisen, darunter: - Schwangerschaft und Stillzeit: Während der Schwangerschaft und Stillzeit sind erhöhte Prolaktinwerte normal. - Hypophysentumore: Tumore in der Hypophyse, wie Prolaktinome, können zu übermäßiger Prolaktinproduktion führen. - Medikamente: Bestimmte Medikamente wie Antipsychotika, Antidepressiva und Blutdruckmedikamente können den Prolaktinspiegel erhöhen. - Schilddrüsenerkrankungen: Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) kann zu erhöhten Prolaktinwerten führen. - Nierenerkrankungen: Chronische Nierenerkrankungen können die Ausscheidung von Prolaktin beeinträchtigen und zu erhöhten Werten führen. - Stress: Körperlicher und emotionaler Stress kann den Prolaktinspiegel vorübergehend erhöhen. - Verminderte Werte: Niedrige Prolaktinwerte sind selten und haben in der Regel keine klinische Bedeutung, es sei denn, sie treten im Zusammenhang mit einer anderen Erkrankung der Hypophyse auf.

Erhöhte Prolaktinwerte im klinischen Kontext, auch bekannt als Hyperprolaktinämie, sind durch verschiedene Ursachen bedingt. Zu den häufigsten Gründen gehören Prolaktin bildende Tumoren der Hypophyse, sogenannte Prolaktinome, sowie Medikamente, die den Dopamin-Spiegel beeinflussen oder Dopamin-Antagonisten enthalten. Weitere mögliche Faktoren sind eine Schilddrüsenunterfunktion, schwere Nierenschwäche und funktionelle Ursachen wie Schwangerschaft und körperlicher Stress. Pathophysiologisch liegt der Anstieg des Prolaktin-Spiegels häufig an einem Mangel oder einer Blockierung des Dopamin-Signals, das normalerweise die Prolaktinsekretion hemmt. In der Klinik wird die Diagnose durch Bestimmung des Prolaktinspiegels im Blut gestützt, gefolgt von weiteren diagnostischen Maßnahmen wie einer MRT-Untersuchung zur Abklärung eines Prolaktinoms. Therapeutisch können Dopamin-Agonisten zur Senkung der Prolaktinwerte und Schrumpfung von Prolaktinomen eingesetzt werden, wobei in einigen Fällen auch Operationen oder Strahlentherapien erforderlich sein können.