SHGB Biomarker: Bedeutung und Werte in der Labormedizin

Was ist SHBG und welche Rolle spielt es im Körper? SHBG, abgekürzt für Sexualhormon-bindendes Globulin (auf Englisch: Sex Hormone Binding Globulin), ist ein spezielles Protein, das im Blut gebildet wird. Es dient als Transportprotein für Sexualhormone, insbesondere Testosteron und Östrogen, und reguliert deren Verfügbarkeit im Körper. Durch die Bindung an SHBG werden die freien, biological aktiven Anteile dieser Hormone kontrolliert, was essenziell für die Aufrechterhaltung eines hormonellen Gleichgewichts ist. Die Produktion von SHBG erfolgt vor allem in der Leber, jedoch beeinflussen auch verschiedene Hormone und physiologische Zustände die SHBG-Konzentration im Blut. Die diagnostische Bedeutung von SHBG SHBG spielt eine zentrale Rolle bei der Beurteilung von hormonellen Störungen, weil es Einfluss auf die Menge an frei verfügbaren Sexualhormonen hat. Neben der Messung des Gesamt-Testosteron- oder Östrogenspiegels ermöglicht die Bestimmung von SHBG die Berechnung der freien Hormone. Dies ist besonders bei der Diagnose von hormonellen Ungleichgewichten, Fruchtbarkeitsstörungen oder Verdacht auf bestimmte endokrine Erkrankungen von Bedeutung. Die Messung von SHBG hilft somit, die hormonelle Situation eines Patienten umfassender zu beurteilen und gezielter Therapiemaßnahmen einzuleiten. Erhöhte oder erniedrigte SHBG-Werte bei Erkrankungen Die SHBG-Konzentration im Blut kann bei verschiedenen Erkrankungen erhöht oder erniedrigt sein. Erhöhte Werte finden sich häufig bei Lebererkrankungen, Hyperthyreose, hormonell bedingten Erkrankungen wie dem polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS) bei Frauen, sowie bei älteren Männern und Frauen im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen im Alter. Erniedrigte SHBG-Werte sind typisch bei Insulinresistenz, Metabolischem Syndrom, Adipositas, verschiedenen Formen der Adipositas, oder bei einer Hyperöstrogenämie. Auch bei bestimmten Medikamenteneinflüssen, etwa einer Behandlung mit Androgenen oder Kortikosteroiden, kann sich die SHBG-Konzentration verändern. Wann wird ein SHBG-Test typischerweise angeordnet? Der SHBG-Test wird in der Regel angeordnet, wenn eine Störung des Hormonhaushalts vermutet wird, insbesondere im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit, Libidoverlust, unerklärlichem Hormonmangel oder Verdacht auf hormonell bedingte Erkrankungen. Bei Männern erfolgt die Untersuchung häufig bei Verdacht auf Testosteronmangel oder Hypergonadismus. Bei Frauen wird SHBG oft im Rahmen der Diagnostik des polyzystischen Ovarsyndroms, bei Unfruchtbarkeit oder bei Verdacht auf Östrogen- oder Androgenüber- oder unterproduktion bestimmt. Der Test wird meist in Kombination mit der Bestimmung von Gesamt-Testosteron, freien Testosteronwerten und anderen hormonellen Parametern durchgeführt. Interpretation der Ergebnisse Die Interpretation der SHBG-Werte erfolgt im klinischen Kontext unter Berücksichtigung der Gesamt-Hormonspiegel sowie weiterer Laborwerte und Symptomen. Erhöhte SHBG-Werte deuten häufig auf eine Überproduktion an körpereigenen Hormonen, Lebererkrankungen oder hormonelle Überregulation hin. Erniedrigte Werte werden meist mit Insulinresistenz, Übergewicht, Diabetes mellitus oder hormonellen Ungleichgewichten assoziiert. Für eine präzise Beurteilung ist es wichtig, dass die Diagnostik durch erfahrene Fachärzte erfolgt, um die Bedeutung der individuellen SHBG-Spiegel korrekt zu interpretieren und eine geeignete Behandlung einzuleiten. Schlussfolgerung Der Biomarker SHBG ist ein essenzielles Instrument in der Labordiagnostik zur Beurteilung des hormonellen Gleichgewichts bei Männern und Frauen. Mit seiner Hilfe können Ärzte krankhafte Veränderungen im Sexualhormonhaushalt frühzeitig erkennen, gezielt Therapien planen und den Behandlungserfolg überwachen. Ein umfassendes Verständnis der SHBG-Werte trägt somit wesentlich zur präzisen Diagnostik und individuell abgestimmten Behandlung bei hormonellen Erkrankungen bei.