ME/CFS verstehen · Lektion 3 von 4

Autonomes Nervensystem und Kreislauf: Was dein Körper automatisch regelt

Herzfrequenz, Blutdruck, Gefäße, Temperatur, Schwitzen und Verdauung werden fortlaufend reguliert. Bei ME/CFS können Beschwerden aus diesen Bereichen relevant sein – ohne dass ein einzelner Wert alles erklärt.

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Was macht das autonome Nervensystem?

Viele Körperfunktionen müssen sich ständig verändern, ohne dass du sie bewusst steuern musst. Wenn du aufstehst, muss der Kreislauf reagieren. Wenn es warm wird, verändert sich die Durchblutung der Haut. Nach dem Essen passt sich die Verdauung an.

An diesen Anpassungen ist das autonome Nervensystem beteiligt. Es arbeitet eng mit Herz, Blutgefäßen, Hormonen, Verdauung und anderen Körpersystemen zusammen.

Warum ist der Kreislauf ein gutes Beispiel?

Beim Wechsel vom Liegen ins Sitzen oder Stehen verlagert sich Blut durch die Schwerkraft. Der Körper muss darauf reagieren: Gefäße verändern ihren Tonus, Herzfrequenz und Blutdruck werden angepasst und die Durchblutung wichtiger Organe soll möglichst stabil bleiben.

Wenn diese Regulation nicht gut funktioniert, können zum Beispiel Schwindel, Benommenheit, Herzklopfen, Schwäche, Übelkeit, Kopfschmerzen oder eine Verschlechterung der Konzentration auftreten.

Was bedeutet „autonome Dysfunktion“?

„Dysautonomie“ oder „autonome Dysfunktion“ sind Oberbegriffe. Sie bedeuten zunächst, dass eine oder mehrere automatisch geregelte Körperfunktionen auffällig arbeiten.

POTS ist dagegen eine konkrete Diagnose mit eigenen Kriterien. Orthostatische Intoleranz ist ebenfalls nicht einfach ein anderes Wort für POTS.

Was zeigt die Forschung zum Kreislauf?

Aktuelle Studien stützen, dass bei ME/CFS auf Gruppenebene Veränderungen der autonomen und kreislaufbezogenen Regulation vorkommen. Systematische Reviews beschreiben unter anderem Unterschiede adrenerger Signalwege sowie in Teilen der Literatur eine reduzierte zerebrale Durchblutung.

Die Ergebnisse sind jedoch nicht bei allen Betroffenen gleich. Solche Forschungsbefunde sind keine alltagstauglichen Biomarker und lassen sich nicht aus einem einzelnen Puls-, Blutdruck- oder HRV-Wert ablesen.

Woran könnte ich im Alltag ein Muster erkennen?

• Treten bestimmte Beschwerden wiederholt beim Sitzen, Stehen, nach dem Essen, bei Wärme oder in anderen ähnlichen Situationen auf?
• Verändert sich das Muster, wenn Körperposition, Dauer oder gleichzeitig laufende Belastungen anders sind?
• Ist eine Beschwerde neu, deutlich stärker geworden oder klar anders als dein bisheriger Verlauf?

Das nimmst du mit

• Das autonome Nervensystem hilft deinem Körper, viele Funktionen fortlaufend anzupassen – zum Beispiel Herzfrequenz, Blutdruck, Gefäße, Temperatur, Schwitzen und Verdauung.
• Bei ME/CFS werden Beschwerden aus diesen Bereichen häufig beobachtet.
• Das bedeutet aber nicht, dass jede Kreislauf- oder Verdauungsbeschwerde automatisch „Dysautonomie“ ist oder sich aus einem einzelnen Messwert erklären lässt.