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ME/CFS Ursachen und Auslöser: Was weiß die Forschung?

Die Ursache von ME/CFS ist noch nicht abschließend geklärt. Häufig beginnt die Erkrankung nach einer Infektion; zugleich werden mehrere biologische Mechanismen und mögliche Trigger untersucht.

Kurzantwort

  1. Die genaue Ursache oder die Ursachen von ME/CFS sind weiterhin unbekannt.

  2. Infektionen gehören zu den am besten dokumentierten Auslösern; auch nach SARS-CoV-2 können ME/CFS-ähnliche oder ME/CFS-kompatible Verläufe auftreten.

  3. Erforscht werden unter anderem Immunreaktionen, Energiestoffwechsel, Entzündungsprozesse, autonome Regulation, Genetik und Umweltfaktoren.

ME/CFS hat nach heutigem Stand keine einzelne bewiesene Ursache. Viele Betroffene berichten über einen Beginn nach einem akuten Infekt, und offizielle Stellen beschreiben die Erkrankung zunehmend als infektionsassoziiert. Gleichzeitig ist wahrscheinlich, dass mehrere biologische und Umweltfaktoren zusammenwirken können.

Wichtig für die Einordnung

  • kein einzelner Erreger erklärt alle Fälle

  • Infektionen können ein Auslöser sein, sind aber nicht bei jeder Person nachweisbar

  • biologische Mechanismen werden intensiv erforscht, sind aber nicht als einzelner Diagnosetest etabliert

  • Trigger und Krankheitsursache sind nicht dasselbe

Autor

Frederik Marquart

Founder & CEO, Elara Health

Verantwortliche Redaktion

Elara Health

Patientennahe Gesundheitsinformation

Letztes Update

16. September 2026

Warum Infektionen so wichtig sind

ME/CFS beginnt bei vielen Menschen nach einer akuten, oft grippeähnlichen Erkrankung. Der CDC nennt unter anderem Epstein-Barr-Virus, Ross-River-Virus, Coxiella burnetii und SARS-CoV-2 als Infektionen, nach denen ME/CFS-ähnliche Verläufe beschrieben wurden.

Trotzdem wurde kein einzelner Erreger als allgemeine Ursache von ME/CFS bestätigt. Eine Infektion kann daher ein Trigger sein, erklärt aber nicht allein, warum manche Menschen langfristig erkranken und andere vollständig genesen.

Welche Mechanismen werden untersucht?

Zu den Forschungsfeldern gehören Veränderungen der Immunantwort, Entzündungsprozesse, Energiestoffwechsel und mitochondriale Funktionen, autonome Regulation sowie genetische und umweltbezogene Faktoren. Diese Bereiche können helfen, Krankheitsmechanismen besser zu verstehen, sind aber noch kein einheitliches Erklärungsmodell.

Wichtig ist deshalb die Trennung zwischen Forschungssignalen und gesichertem klinischem Wissen. Ein auffälliger Laborwert oder ein einzelner biologischer Mechanismus beweist derzeit nicht die Ursache einer individuellen ME/CFS-Erkrankung.

Was ist der Unterschied zwischen Ursache und Auslöser?

Ein Auslöser beschreibt ein Ereignis, nach dem die Erkrankung beginnt oder deutlich sichtbar wird. Neben Infektionen berichten manche Menschen von Operationen, körperlichen Belastungen oder anderen Stressoren vor dem Beginn. Solche zeitlichen Zusammenhänge zeigen aber nicht automatisch einen eindeutigen biologischen Ursache-Wirkungs-Mechanismus.

Die eigentliche Krankheitsentstehung kann komplexer sein und von individueller Anfälligkeit, biologischer Reaktion und weiteren Faktoren abhängen.

Welche Rolle spielt Long COVID?

Long COVID und ME/CFS überlappen in zentralen Symptomen wie Fatigue, kognitiven Beschwerden und PEM. Ein Teil der Menschen mit Long COVID erfüllt im Verlauf diagnostische Kriterien für ME/CFS.

Das stützt die Forschung zu postinfektiösen Krankheitsmechanismen, bedeutet aber nicht, dass Long COVID und ME/CFS identische Erkrankungen sind oder dass jeder Long-COVID-Verlauf zu ME/CFS wird.

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Häufige Fragen zu ME/CFS-Ursachen

Wie bekommt man ME/CFS?

ME/CFS beginnt häufig nach einer Infektion, aber es gibt keine einzelne bekannte Ursache, die alle Fälle erklärt. Wahrscheinlich spielen mehrere biologische und individuelle Faktoren zusammen.

Ist ME/CFS immer durch ein Virus ausgelöst?

Nein. Viele Verläufe beginnen postinfektiös, aber nicht bei jeder Person ist ein eindeutiger Infekt dokumentiert oder ein einzelner Erreger identifizierbar.

Kann Long COVID ME/CFS auslösen?

Nach SARS-CoV-2-Infektionen können Langzeitverläufe entstehen, die die diagnostischen Kriterien von ME/CFS erfüllen. Nicht jede Person mit Long COVID entwickelt jedoch ME/CFS.

Gibt es einen Biomarker für die Ursache von ME/CFS?

Derzeit gibt es keinen einzelnen klinisch etablierten Biomarker, der die Ursache von ME/CFS nachweist. Die Diagnose basiert weiterhin auf dem klinischen Muster und dem Ausschluss anderer Erklärungen.

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Medizinischer Hintergrund: 4 Quellen

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